多数开颅手术较为安全，术后通常不会有明显后遗症，但部分患者的开颅手术处于重要区域，就可能留下后遗症，比如神经功能障碍、感觉障碍、视野障碍等。
一、神经功能障碍：
1.较为常见的是这种障碍，像额叶、颞叶、脑实质内病变切除后，患者可能出现癫痫发作。
2.部分患者会有一定程度的精神状态和性格改变，以及记忆力减退等情况。
3.还有些患者会表现为抑郁、躁狂等。
二、感觉障碍：
若病变位于顶叶，术后可能遗留对侧肢体偏瘫和偏身感觉障碍等后遗症。
三、视野障碍：
要是病变位于枕叶，开颅手术后可能遗留视野缺损的后遗症，也可能因对视神经及视交叉产生影响而出现一定程度的视力下降。
此外，对于鞍区的肿瘤，尤其是体积较大的鞍区肿瘤，术后可能出现尿崩症等。而后颅窝肿瘤进行开颅手术后，患者较易出现面部麻木、听力下降、耳鸣等情况，还有部分患者可能出现声音嘶哑、吞咽困难等后组颅神经麻痹的后遗症。再者，如果小脑受到影响，可能会遗留平衡障碍、头晕等后遗症。要是语言中枢受到影响，还可出现失语。
总之，开颅手术后可能出现多种后遗症，具体情况因手术部位和患者个体差异而有所不同，需要密切关注和对症处理。