大便有滴血，拉完有肛门疼痛感，可能是以下原因引起：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，多由便秘引起，典型症状为肛门疼痛、便血和便秘。肛门视诊可发现肛裂“三联征”，即肛裂、前哨痔和肛乳头肥大。
2.内痔：以便血和脱出为主要症状，多为无痛软性肿块。内痔发展到III期以上时，多会出现内痔脱出的症状。
3.外痔：肛缘皮肤皱襞突起，如水泡样，颜色为青紫色，一般无疼痛，仅感觉肛门坠胀或有异物感。
4.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的良恶性肿瘤，早期可无明显症状，随着病情进展，可能出现大便带血、肛门疼痛、肛门肿块等症状。
5.其他：肛管损伤、直肠炎、溃疡性结肠炎等也可能导致类似症状。
如果出现大便带血、肛门疼痛的症状，建议及时就医，明确诊断。治疗方法因病因而异，可能包括药物治疗、坐浴、手术治疗等。在就医前，应注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，预防便秘。同时，应密切观察症状变化，如有加重或其他不适，应及时告知医生。