梅毒的症状表现因病程不同而有所差异。一期梅毒主要表现为硬下疳，一般在感染后2-4周出现，通常是单个无痛性的溃疡，边界清晰，疮面较清洁。二期梅毒会出现皮肤黏膜损害，如梅毒疹，可累及全身皮肤黏膜，多为对称分布，皮疹种类多样，可有斑疹、丘疹、脓疱等，还可能有扁平湿疣等特殊损害，同时可能伴有发热、头痛、关节痛等全身症状。三期梅毒则会对多种组织器官造成损害，如心血管系统，可引起主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全等；神经系统受累时会出现神经梅毒，表现为脑膜炎、偏瘫、癫痫等症状；还可能有骨梅毒、眼梅毒等不同表现。
一期梅毒的典型表现
硬下疳特点： 通常是在不洁性行为后2 - 4周左右，生殖器部位出现的单个溃疡。溃疡一般呈圆形或椭圆形，边界清楚，疮面较清洁，触之有软骨样硬度，一般无疼痛和瘙痒感。比如男性多发生在阴茎冠状沟、龟头等部位，女性多见于大小阴唇、宫颈等处。出现时间： 硬下疳一般在感染梅毒螺旋体后的2 - 4周左右出现，这是一期梅毒比较典型的初始症状表现。
二期梅毒的皮肤黏膜表现
梅毒疹表现： 二期梅毒的皮肤黏膜损害多种多样。常见的有斑疹性梅毒疹，表现为淡红色或褐红色斑疹，一般没有自觉症状，分布较广泛；还有丘疹性梅毒疹，可呈扁平、尖顶或圆顶状，颜色可为铜红色等。另外还有脓疱性梅毒疹，但相对较少见。全身症状伴随： 二期梅毒除了皮肤黏膜损害外，还常伴有全身症状，如发热，体温一般在38℃左右，也可能有头痛，疼痛程度不一，关节痛也是比较常见的，可累及大关节等部位。
三期梅毒的多器官损害表现
心血管系统损害： 三期梅毒可累及心血管系统，引发主动脉炎，患者可能会有胸痛等症状；还可能导致主动脉瓣闭锁不全，出现心悸、气短等心功能不全的表现。神经系统损害： 神经梅毒是三期梅毒常见的神经系统受累情况，可表现为脑膜炎，出现头痛、呕吐、颈项强直等症状；严重时还可能引起偏瘫、癫痫发作等，影响神经系统功能。骨梅毒表现： 骨梅毒可导致骨骼疼痛，常见于长骨、颅骨、肩胛骨等部位，疼痛程度和发作时间因人而异，可能会影响患者的运动功能。眼梅毒情况： 眼梅毒可引起眼部炎症等问题，如葡萄膜炎等，导致视力下降等眼部症状。