假性近视和真性近视的区别主要体现为症状不同、原因不同、矫治方法不同。
一、症状不同：
1.假性近视往往是因长时间近距离用眼致使远视力低于正常，但近视力正常。且通常在休息后远视力可逐渐得以改善。
2.真性近视尽管也是看远处模糊而看近处正常，不过休息后远视力也不会好转，有时还会有看东西重影等情况。
二、原因不同：
1.假性近视属于功能性变化，是由睫状肌过度收缩引发的调节痉挛导致的调节痉挛性近视。
2.真性近视属于器质性改变，是由于眼轴变长、角膜表面弯曲度过大或者晶状体屈光指数增大所引起。
三、矫治方法不同：
1.假性近视可通过休息并配合睫状肌麻痹剂等方式进行治疗，能够改善并恢复正常。
2.真性近视的器质性改变无法通过休息等自然方式恢复，需要借助佩戴眼镜或做近视手术来矫正屈光不正，从而恢复良好视力。
总之，假性近视和真性近视在多个方面存在明显差异，准确区分并采取合适的应对措施是很重要的。