过敏性休克首选药是肾上腺素。肾上腺素能迅速解除支气管痉挛，从而缓解呼吸困难等症状，是过敏性休克的首选药物。
肾上腺素能激动α和β受体，产生较强的α型和β型作用。其主要作用如下：
兴奋心脏：激动心脏β1受体，使心肌收缩力增强，心率加快，传导加速，心输出量增加。
扩张血管：激动血管平滑肌α受体，引起血管收缩；激动β2受体，引起血管舒张。肾上腺素对皮肤、黏膜血管收缩作用较强，对肾血管和胃肠道血管舒张作用较弱。
血压：小剂量肾上腺素使收缩压升高，舒张压不变或下降；大剂量肾上腺素使收缩压和舒张压均升高。
舒张支气管平滑肌：激动支气管平滑肌β2受体，舒张支气管平滑肌，缓解呼吸困难。
使用肾上腺素时需要注意以下几点：
必须严格掌握适应证，避免滥用。
严格掌握剂量，根据病情轻重和患者的反应个体化调整。
注射速度要快，一般不超过2mg/min。
注射部位要准确，一般选择皮下或肌肉注射，如病情紧急，可选择静脉注射。
注射后要密切观察患者的反应，如出现心律失常、血压过高或过低等不良反应，应及时处理。
除肾上腺素外，过敏性休克的治疗还包括：
立即停止接触过敏原，平卧，吸氧。
补充血容量，纠正休克。
抗过敏治疗，如使用糖皮质激素、抗组胺药等。
保持呼吸道通畅，必要时行气管插管或气管切开。
其他对症治疗，如纠正酸中毒、保护重要脏器功能等。
过敏性休克是一种严重的过敏反应，一旦发生，应立即采取措施进行治疗，以免危及生命。