过敏性休克首选肾上腺素。一旦发生过敏性休克，应立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.5~1毫升，小儿酌减。如症状不缓解，可每隔半小时重复注射一次或进行静脉、心内注射。
肾上腺素的作用机制
肾上腺素能通过激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动β受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，从而迅速缓解过敏性休克的症状。
抢救的关键步骤
立即停药并就地抢救：发现患者出现过敏性休克表现，应马上让患者平卧，立即停止接触可疑过敏原，如正在使用的药物等。保持呼吸道通畅：迅速清除口咽部分泌物或异物，必要时给予氧气吸入。若患者出现喉头水肿影响呼吸，应立即行气管插管或气管切开，以保证有效通气。密切观察生命体征：要持续监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征变化，及时记录患者的意识状态、皮肤颜色等情况，为后续治疗提供依据。
后续的处理措施
进一步药物辅助：在使用肾上腺素后，可根据患者情况选用糖皮质激素，如地塞米松，一般静脉注射5~10毫克，可减轻过敏反应的炎症过程；还可使用抗组胺药，如异丙嗪，肌内注射25~50毫克，缓解过敏症状。补液维持循环：根据患者脱水情况进行适当补液，补充血容量，维持水、电解质和酸碱平衡，保证重要脏器的血液灌注。