什么是关节退行性改变

关节退行性改变是一种随着年龄增长等因素出现的关节病变。一般来说,30岁以后关节就可能开始出现轻微的退行性改变迹象。

病因方面

年龄因素:随着年龄的增加,关节软骨会逐渐磨损。据统计,50岁以上人群中,超过半数会有不同程度的关节退行性改变相关表现。比如膝关节,长期的磨损会让软骨变薄、皲裂等。创伤因素:曾经有过关节部位的创伤,像骨折、韧带损伤等,会增加关节退行性改变的发生风险。例如膝关节骨折后,关节的正常结构被破坏,后续发生退行性改变的概率比没有创伤的关节要高。肥胖因素:体重过重会增加关节的负担,尤其是负重关节,像膝关节、髋关节等。体重每增加1公斤,膝关节所承受的压力大约增加3 - 4公斤,长期下来容易导致关节软骨磨损加速,引发退行性改变。

好发部位

膝关节:是最常发生退行性改变的关节之一。这是因为膝关节是人体主要的负重关节,日常行走、上下楼梯等活动都会频繁使用膝关节,随着时间推移,软骨磨损、骨质增生等情况容易出现。比如很多长期从事重体力劳动或者肥胖的人,膝关节退行性改变较为常见。髋关节:也是常见的好发部位。老年人中髋关节退行性改变相对多见,会出现髋关节疼痛、活动受限等症状,走路时可能会有跛行表现。腰椎:腰椎的椎间盘以及椎体等结构也容易发生退行性改变。随着年龄增长,腰椎间盘水分丢失,弹性下降,容易突出,同时椎体边缘可能会骨质增生,刺激周围组织,引起腰痛、下肢放射痛等症状。

症状表现

疼痛:关节退行性改变常出现疼痛症状,初期多是在活动后疼痛,休息后可缓解,随着病情进展,休息时也可能会疼痛。比如膝关节退行性改变,上下楼梯时疼痛明显,严重时夜间也会痛醒。肿胀:关节周围可能会出现肿胀,尤其是炎症比较明显的时候。像膝关节退行性改变,关节内可能会有积液,导致关节肿胀,皮肤温度可能会略有升高。活动受限:关节活动范围逐渐变小,比如手指关节退行性改变,会出现握拳、伸指不灵活,严重影响日常的精细动作,像系鞋带、拿筷子等都变得困难。