下巴嘴边长痘痘主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素有关。一般来说，青春期人群更容易受此困扰，因为青春期时体内雄激素水平升高，会刺激皮脂腺分泌更多皮脂。
皮脂分泌过多因素
皮脂腺发达区域： 下巴嘴周部位的皮脂腺较为发达，当雄激素水平升高时，会促使皮脂腺分泌大量皮脂。比如青春期人群，由于体内激素变化，这个区域的皮脂腺分泌往往比其他年龄段更旺盛，过多的皮脂容易堵塞毛孔，为痘痘滋生创造条件。饮食因素影响： 高糖、高脂肪饮食会促进皮脂腺分泌皮脂。例如，经常吃蛋糕、油炸食品等，会使体内血糖升高，刺激胰岛素分泌，进而促进皮脂腺分泌更多油脂，增加下巴嘴边长痘痘的几率。
毛囊皮脂腺导管角化异常因素
导管角化过度： 毛囊皮脂腺导管角化过度时，会导致导管变窄、堵塞。正常情况下，毛囊皮脂腺导管会定期更新代谢，但如果出现角化异常，角质细胞就会堆积，与皮脂混合形成角栓，堵塞毛孔，引发痘痘。比如一些皮肤屏障功能较弱的人，更容易出现这种导管角化异常的情况。遗传因素影响： 遗传也会影响毛囊皮脂腺导管的角化过程。如果家族中有长痘痘的遗传倾向，那么个体下巴嘴边长痘痘的可能性也会增加。研究发现，遗传因素在痘痘的发生中占比较大，约占80%左右。
痤疮丙酸杆菌繁殖因素
细菌滋生引发炎症： 当毛孔堵塞后，痤疮丙酸杆菌就会大量繁殖。这种细菌会分解皮脂中的甘油三酯，产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引发炎症反应，导致痘痘红肿、疼痛等症状。一般来说，痤疮丙酸杆菌在毛囊内大量繁殖是痘痘发炎的重要原因之一。局部免疫反应： 毛囊内的炎症会激活局部免疫细胞，进一步加重炎症反应。免疫细胞的参与会使痘痘区域出现红肿、丘疹等典型的痘痘表现，影响皮肤外观和健康。