关键点：老人脑梗死能否治愈需根据病情轻重判断，病情较轻可能治好，病情较重一般难以治好。
一、病情较轻可能治好
如果老人脑梗死面积较小，且发病后能及时进行正规有效的抢救治疗，可较好地控制病情。在抢救治疗后积极配合康复治疗，能提升老人生活质量，存在治愈的可能性。这是因为在这种情况下，脑损伤相对较小，通过及时干预和后续康复训练，大脑的功能有可能得到较好的恢复，比如肢体运动能力可以逐渐改善，语言功能也可能慢慢恢复正常。
二、病情较重一般难以治好
若老人脑梗死面积较大，且发生脑梗死后未在短时间内进行抢救治疗，会使病情恶化，引发瘫痪、语言功能障碍、脑出血等严重并发症，治疗难度极大，通常难以治愈。比如瘫痪会导致老人丧失自主活动能力，长期卧床可能引发各种并发症；语言功能障碍会严重影响老人的交流和生活；而脑出血则会进一步加重脑部损伤，使病情更加复杂和危险，难以有效治疗并完全康复。
总之，老人患脑梗死的治愈情况因病情而异，病情较轻时治愈的希望较大，而病情严重时则治愈困难。