老年脑梗死通常难以治好，但通过积极治疗可以缓解症状、预防复发、提高生活质量。
脑梗死是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。老年脑梗死的主要病因包括动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高血脂、心脏病等。这些病因会导致血管狭窄、闭塞，使脑组织缺血、缺氧，进而发生梗死。
老年脑梗死的治疗方法主要包括以下几个方面：
1.药物治疗：包括溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、降纤治疗、脑保护治疗等。这些药物可以改善脑部血液循环，减轻脑组织损伤。
2.手术治疗：对于一些严重的脑梗死患者，可能需要进行手术治疗，如颈动脉内膜切除术、颅内外血管搭桥术等。
3.康复治疗：包括物理治疗、语言治疗、作业治疗等。这些治疗可以帮助患者恢复肢体功能、语言功能等，提高生活质量。
4.预防治疗：积极控制高血压、糖尿病、高血脂等危险因素，戒烟限酒，适当运动，保持健康的生活方式，可以预防脑梗死的复发。
总之，老年脑梗死的治疗需要综合考虑患者的病情、身体状况等因素，制定个性化的治疗方案。同时，患者和家属也需要积极配合治疗，注意康复训练，预防并发症的发生。