抗心磷脂抗体阳性一般不可以怀孕。
一、抗心磷脂抗体通常作用于血小板以及内皮细胞，若抗心磷脂抗体阳性时怀孕，会对胎儿正常发育产生诸多不利影响，如导致胎儿畸形甚至死亡。这是因为抗心磷脂抗体阳性会使胎盘血管内皮组织受到一定干扰，还可能引发胎儿血栓形成，致使胎儿在生长过程中出现血液循环不畅的情况。
二、一般出现抗心磷脂抗体阳性需遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗，然而在怀孕期间使用这类药物，有可能诱发胎儿畸形。
三、抗心磷脂抗体阳性多数是由于患有系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病引起的，会让患者出现缺血、缺氧等不适症状。建议尽早到医院做检查，待治疗好后再进行备孕，平时也要保持心情舒畅。
总之，抗心磷脂抗体阳性怀孕存在较大风险，需要及时治疗和妥善处理，备孕时要谨慎对待，保持良好心态。