急性心肌梗死的前兆症状包括心绞痛加重、胃肠道症状、心律失常、全身症状等。
一、心绞痛加重：急性心肌梗死患者在发病前1-2天，可能出现心绞痛明显加重的情况。这种疼痛通常发生在早晨，较为严重且持续时间长，甚至可达数小时。与以往不同的是，此时适当休息或口服硝酸甘油往往不能很好地缓解疼痛，而且疼痛可能会放射至颈部、下颌、背部上方等部位。
二、胃肠道症状：在急性心肌梗死发作前1-2周，可能会有呕吐、恶心、上腹胀痛等表现。这多数是由于迷走神经受坏死心肌刺激，或是心排血量降低导致局部灌注不足引起的。
三、心律失常：一般在发病前1-2天，会出现头昏、乏力、晕厥等临床症状，其中室性心律失常较为常见。
四、全身症状：通常在心绞痛出现后的1-2天内发生，主要表现为心动过速、发热、白细胞计数升高等，这是因为坏死物质被吸收所致。
急性心肌梗死患者务必及时就医治疗。可考虑经皮冠状动脉介入治疗，必要时还可进行搭桥手术。
总之，了解急性心肌梗死的这些前兆症状对于早期发现和及时治疗至关重要。一旦出现相关症状，应尽快就医，以便采取有效的治疗措施，降低风险。