心肌梗塞是一种严重的心血管疾病，通常是由于冠状动脉供血急剧减少或中断，导致相应的心肌严重而持久地缺血缺氧，最终引发心肌坏死。一般来说，心肌梗塞发作时会有一些典型的状况。
胸痛表现
持续剧烈胸痛： 心肌梗塞最常见的症状是胸痛，这种胸痛往往比较剧烈，程度较重，持续时间较长，一般超过30分钟，而且休息和服用硝酸甘油等药物不能缓解。比如有些患者会感觉胸口像被重物压着一样，疼痛难以忍受。疼痛放射： 疼痛还可能放射到其他部位，常见的是向左肩、左臂内侧放射，也有可能放射至颈部、下颌、上腹部等。有的患者会首先感觉到左肩或者左臂内侧疼痛，然后才意识到可能是心肌梗塞。
全身症状
发热： 发病后1 - 2天内可能出现发热症状，体温一般在38℃左右，持续约一周。这是因为心肌坏死物质被吸收引起的反应。心动过速： 患者可能会出现心动过速的情况，心率可达到100 - 120次/分左右，这是身体的一种应激反应，但这种心动过速一般不容易被休息等情况缓解。
胃肠道症状
恶心呕吐： 部分心肌梗塞患者会伴有恶心、呕吐的症状，尤其是下壁心肌梗塞患者更容易出现这种情况。这是因为心肌缺血刺激了迷走神经，再加上心排血量降低，组织灌注不足等原因导致胃肠道功能紊乱。上腹部不适： 有些患者会感觉上腹部有类似消化不良或者胀痛的不适感觉，容易被误以为是肠胃疾病而耽误病情。
其他表现
低血压和休克： 严重的心肌梗塞可能导致患者出现低血压，甚至休克。表现为血压下降，收缩压低于90mmHg，同时伴有面色苍白、皮肤湿冷、尿量减少等休克表现，这是因为心肌大面积坏死，心输出量急剧减少所致。心律失常： 心肌梗塞患者容易出现各种心律失常，如室性早搏、室性心动过速、房室传导阻滞等。其中室性早搏比较常见，患者可能会感觉到心跳不规则、心慌等。