头上有藓可以通过一般治疗、药物治疗等方式来处理。一般来说，头上长藓需要及时采取措施，避免病情加重或传染他人。
一般治疗要注意啥
保持头部清洁干燥： 每天用温和的洗发水清洗头部，清洗时动作要轻柔，避免用力搔抓头皮，防止皮肤破损继发感染。比如可以选择含有酮康唑成分的洗发水，每周使用2 - 3次，帮助抑制真菌生长。避免共用物品： 头上有藓具有一定传染性，所以要避免与他人共用梳子、帽子、毛巾等物品，防止将藓传染给他人。比如家人之间要分开使用梳子，自己的帽子不要让其他人戴。
外用什么药物好
酮康唑乳膏： 属于抗真菌外用药物，能抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，起到杀菌作用。它对多种皮肤癣菌有抑制效果，涂抹在头上长藓的部位，能缓解瘙痒、脱屑等症状。特比萘芬乳膏： 也是常用的抗真菌外用药，通过抑制真菌角鲨烯环氧化酶，影响真菌细胞膜的合成，从而发挥抗真菌作用。每天涂抹1 - 2次在患处，坚持使用一段时间可见效。
内服药物有哪些选择
伊曲康唑： 是一种广谱抗真菌药，可抑制真菌细胞色素P450酶系统，干扰真菌麦角固醇的合成，达到抗真菌目的。但它可能会对肝脏有一定影响，所以在使用前需要检查肝功能，并且要在医生指导下使用。氟康唑： 同样是抗真菌内服药物，能特异性地抑制真菌细胞色素P450依赖酶，阻碍真菌细胞膜主要成分麦角固醇的生物合成，进而发挥抗真菌活性。不过，孕妇和哺乳期女性要慎用，使用前需咨询医生。
特殊人群需注意啥
儿童头上长藓： 儿童头上长藓时，用药要更加谨慎。外用药物选择要温和，避免使用刺激性过强的药物。内服药物一般不优先考虑，若必须使用内服抗真菌药，要在医生严格评估后，权衡利弊使用。比如儿童使用伊曲康唑时，要根据体重等情况调整剂量，且要密切观察是否有不良反应。孕妇头上长藓： 孕妇头上长藓不能随意使用药物，因为很多药物可能会通过胎盘影响胎儿发育。一般先尝试一般治疗，如加强头部清洁等。如果病情较严重，需要在医生评估后，选择相对安全的外用药物，尽量避免使用内服抗真菌药。