孩子五岁还不会说话，可能的原因包括受语言环境影响、患有自闭症以及存在听力缺陷。对此要多与孩子交流，必要时需服用药物或佩戴助听器。
一、语言环境影响：
1.若父母常忙于自身事务，很少与孩子充分交流，或者频繁批评孩子，这会打击孩子说话的积极性，时间长了孩子可能就不愿开口说话。
2.父母应多关爱孩子，让孩子多与同龄人玩耍，多给予孩子鼓励。
二、自闭症：
1.许多自闭症患儿存在语言障碍，有些孩子即便会说话甚至话较多，但却无法正常交流沟通。
2.建议带孩子去看心理医生，必要时可服用氟哌啶醇、氯丙嗪等药物进行治疗。
三、听力缺陷：
1.有听力缺陷的孩子无法通过正常途径学习说话，所以最好带孩子到医院检查听力，若有听力障碍可能需要佩戴助听器。
总之，一定要先带孩子到医院进行正规检查，明确原因后再采取针对性治疗措施。