牙齿杀神经和根管治疗存在诸多区别，主要体现在治疗步骤、治疗效果、治疗次数以及治疗费用等方面。
一、治疗步骤
1.杀神经主要是早期的治疗方式，通过使用药物将牙齿内部发炎的牙髓“杀死”，进而进行空管治疗以达到缓解疼痛目的。
2.根管治疗首先要进行杀神经操作，然后将牙髓和感染物质从“根管”中清除，接着要进行全面清理和严格消毒，最后用人工的充填材料将“根管”紧密填塞。
二、治疗效果
1.杀神经采取空管治疗，根管中未放置其他材料，所以经常会继发细菌感染，导致再次出现牙痛情况。
2.根管治疗包括根管预备、根管消毒和根管充填这三个步骤，治疗更为彻底，效果保持时间也更持久。
三、治疗次数
1.杀神经通常只需单次治疗就能缓解疼痛。
2.根管治疗较为复杂，至少需要三次。
四、治疗费用
1.杀神经因治疗方式简单，所以费用较低。
2.根管治疗由于需要多步骤治疗，因此费用比杀神经要高。
总之，牙齿杀神经和根管治疗在多个方面存在差异，应根据具体情况选择合适的治疗方式。