周围性发绀表现为肢体的末端与下垂部位发绀。这些部位的皮肤温度较低，一般低于36℃。
发绀部位特点：皮肤温度方面
周围性发绀时，像手指、脚趾等末端部位皮肤温度明显降低。可以用体温计测量这些部位的温度，会发现比身体其他部位低，通常低于36℃。这是因为周围循环血流障碍，血液在末端毛细血管中流动缓慢，氧释放减少，同时局部散热增加导致温度降低。
与中心性发绀的区别：病因相关表现
中心性发绀多由心肺疾病引起，发绀部位是全身性的，包括黏膜和躯干的皮肤，且皮肤是温暖的。而周围性发绀主要是由于周围循环血流障碍导致，常见于右心衰竭、严重休克等情况。比如右心衰竭患者，体循环淤血，周围血液回流心脏受阻，就容易出现周围性发绀；严重休克时，外周血管收缩，组织灌注不足，也会出现四肢末端等部位的周围性发绀。
伴随症状表现：不同病因的附加表现
如果是由右心衰竭引起的周围性发绀，还常伴有体循环淤血的其他表现，像颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等。右心衰竭时，血液回流到右心受阻，导致体循环静脉系统淤血，表现为颈静脉充盈怒张，肝脏淤血肿大，下肢由于静脉回流障碍出现水肿。而严重休克导致的周围性发绀，除了发绀、皮肤温度低外，还会有血压下降、脉搏细速、尿量减少等表现。休克时有效循环血量不足，会引起血压降低，脉搏加快变弱，肾脏灌注减少导致尿量减少。