月经量少且痛经的原因可能有以下几点：
1.内分泌紊乱：如果女性存在内分泌紊乱的情况，如雌激素水平过低、孕激素不足等，可能会导致月经量减少和痛经。此外，长期的压力、情绪不稳定、作息不规律等因素也可能影响内分泌，进而导致月经异常。
2.子宫发育不良：子宫发育不良，如子宫畸形、子宫过小等，可能会影响月经量和月经周期。同时，这些问题也可能导致痛经的发生。
3.妇科疾病：某些妇科疾病，如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤等，可能会导致月经量减少和痛经。这些疾病可能会引起子宫收缩异常，从而导致痛经。
4.宫寒：宫寒是指子宫寒冷，中医认为宫寒是导致月经量少和痛经的重要原因之一。宫寒可能与先天体质、后天生活习惯等因素有关。
5.气血不足：气血不足也可能导致月经量减少和痛经。气血不足会导致身体器官功能减退，影响月经的正常排出。
6.其他因素：生活环境的改变、过度节食、吸烟等也可能对月经产生影响，导致月经量少和痛经。
对于月经量少且痛经的情况，建议及时就医，进行详细的检查，以确定具体的原因。在医生的指导下，可以采取以下措施进行调理：
1.调整生活方式：保持良好的作息习惯，避免熬夜；均衡饮食，多摄入富含营养的食物；适量运动，缓解压力。
2.中医调理：中医认为月经量少和痛经与气血、宫寒等有关，可以通过中药调理、针灸等方法进行治疗。
3.心理调节：保持心情愉悦，避免过度紧张和焦虑。
4.治疗疾病：如果是由于妇科疾病引起的月经量少和痛经，应积极治疗原发疾病。
5.药物治疗：在医生的建议下，可以使用一些药物来缓解痛经，如止痛药、避孕药等。
需要注意的是，每个人的体质和情况不同，治疗方法也应因人而异。在治疗过程中，应遵循医生的建议，同时注意个人卫生和保暖，避免食用生冷食物。如果月经量少和痛经的情况持续不缓解或加重，应及时就医复诊。此外，对于有生育需求的女性，应重视月经量少和痛经的问题，及时治疗，以提高受孕几率。