外阴里面长个小硬疙瘩可能有以下原因：
一、皮肤疖肿：因个人卫生不佳，外阴受经血、分泌物、尿液、粪渣等刺激，可致外阴皮肤出现类似硬疙瘩的皮肤疖肿。通常无需特殊处理，应注重个人卫生，勤换内裤。必要时可使用金霉素软膏等药物消炎。
二、炎症感染：炎症因子持续刺激会使阴道分泌物增多，引发皮脂腺囊、毛囊炎、前庭大腺脓肿等疾病，表现为外阴长出硬疙瘩。可局部涂抹夫西地酸乳膏、莫匹罗星乳膏或鱼石脂软膏等进行消炎杀菌处理。
三、前庭大腺损伤：若前庭大腺局部受损，造成腺管堵塞，分泌物积聚而形成局部囊肿，也会出现类似外阴长肉疙瘩的情况。
如果出现外阴里面长小硬疙瘩的状况，建议患者及时前往医院就诊，完善相关检查以明确病因，并遵医嘱进行治疗。