屁眼内痒痒可能由多种原因引起。比如蛲虫感染就是常见原因之一，尤其是儿童，夜间蛲虫会爬出肛门产卵，刺激肛周皮肤导致瘙痒，这种情况在儿童群体中较为多见。
蛲虫感染导致
蛲虫特点： 蛲虫是一种细小的线虫，长度约0.5 - 1厘米左右。儿童感染几率相对较高，主要是因为儿童卫生习惯相对较差，容易接触到蛲虫卵从而感染。表现： 除了屁眼内痒痒外，夜间可能更明显，有时能在肛周看到白色细小线虫。
肛周皮肤疾病导致
湿疹： 肛周皮肤也可能发生湿疹，这与局部潮湿、摩擦等因素有关。比如长期穿不透气的内裤，局部汗液不易蒸发，就容易引发肛周湿疹，出现痒痒的情况，皮肤可能还会有红斑、丘疹等表现。股癣蔓延： 如果身体其他部位有股癣（由真菌感染引起），真菌可能蔓延到肛周，导致屁眼内痒痒，同时肛周皮肤可能会有脱屑、环形红斑等表现。
肠道寄生虫病其他类型
蛔虫等其他寄生虫： 除了蛲虫，蛔虫等其他肠道寄生虫也可能导致肛周瘙痒。不过相对蛲虫来说，蛔虫引起肛周痒的情况相对少一些，但也存在。蛔虫在肠道内寄生，可能会通过各种途径影响肛周皮肤出现痒痒症状。绦虫： 绦虫感染也可能伴随屁眼内痒痒情况，绦虫成虫寄生在肠道，其代谢产物等可能刺激肛周。
局部不清洁导致
卫生习惯问题： 如果不注意肛周清洁，粪便残渣等残留，就容易刺激肛周皮肤引起痒痒。比如每天没有及时清洗肛门周围，尤其是大便后没有清洁干净，长时间就会导致屁眼内痒痒。衣物刺激： 穿着化纤材质的内裤，或者内裤过紧，对肛周皮肤产生摩擦刺激，也可能引发痒痒，尤其是在运动出汗后，这种刺激会更明显。