桥本甲减的注意要点包括用药、饮食及特殊事项等。
一、用药注意事项：
1.慎用含碘丰富药物（如胺碘酮、碘化钾）以及催眠、镇静、止痛等药物，务必在医生指导下使用。
2.甲状腺功能永久性减退者需终身服药并按时用药，所有药物都应在专业医师指导下应用，不可自行用药或更改剂量。
二、饮食注意事项：
1.限制食用可能导致甲状腺肿的食物，如甘蓝菜、绿花椰菜、芥末叶、菠菜、桃、梨等，建议煮熟后食用，避免生吃。
2.避免食用含碘丰富食物，如海带、海藻、紫菜，烹饪时可使用碘盐。
3.限制高脂肪类食品，像食用油（要限量）、花生米、核桃仁、芝麻酱、火腿、五花肉、乳酪等。
4.避免富含胆固醇高的食物，如奶油、动物脑及内脏等。
5.忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料以及辣椒等辛辣食物，同时戒酒。
三、特殊注意事项：
1.育龄女性若怀孕前已知患有桥本甲状腺炎，需甲状腺功能正常后才可怀孕。
2.怀孕期间应按医生指导定期复查，确保甲状腺功能正常。
3.有甲减症状在妊娠期间应用甲状腺激素治疗不可随意停药。
总之，桥本甲减患者平时要重视病情监测，留意颈部肿大程度是否加重，用药期间有无不适症状，出现不适要及时就医。