孕妈甲减会影响胎儿，据研究，孕妈甲减可能导致胎儿智力发育受影响，增加早产、流产等风险。
对胎儿智力发育的影响
早期影响： 在胎儿神经系统发育的关键时期，孕早期（妊娠前12周）是胎儿脑发育的重要阶段，此时孕妈甲减会使胎儿缺乏充足的甲状腺激素供应，可能影响胎儿大脑皮层中与智力相关区域的发育，导致胎儿出生后智力水平低于正常胎儿。有研究发现，未经治疗的孕妈甲减，胎儿智力发育受损的风险显著升高。长期影响： 即使出生后通过治疗补充甲状腺激素，部分受影响的胎儿可能在后续的生长发育中仍存在认知、学习能力等方面的缺陷，相较于甲状腺功能正常的孕妈所生胎儿，在学校学习中可能更容易出现成绩不佳等情况。
对胎儿生长发育的影响
身高影响： 甲状腺激素对胎儿的骨骼生长和发育起着重要作用，孕妈甲减会导致胎儿体内甲状腺激素水平不足，影响长骨的生长，可能使胎儿出生时身高低于正常胎儿。长期来看，这种身高上的差异可能会持续到儿童期甚至成年期，影响孩子的最终身高。体重影响： 甲状腺激素参与机体的新陈代谢调节，孕妈甲减会使胎儿新陈代谢减缓，导致胎儿体重增长缓慢，出生时体重可能低于正常范围。出生体重过低的胎儿在后续的生长过程中，发生各种健康问题的风险也相对较高，比如更容易出现免疫力低下等情况。
增加不良妊娠结局风险
早产风险： 孕妈甲减会使子宫内环境不利于胎儿稳定生长，增加早产的发生几率。临床数据显示，患有甲减的孕妈早产发生率比甲状腺功能正常的孕妈高出约20%左右。早产的胎儿各器官发育尚未完全成熟，出生后需要面临更高的新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿感染等风险。流产风险： 甲状腺激素水平异常会影响子宫内膜的容受性以及胚胎的着床和发育，孕妈甲减会使流产的风险明显增加。研究表明，未经治疗的孕妈甲减患者流产率可达到15% - 20%，而正常孕妈流产率通常在10%以下。