皮脂腺囊肿是否必须手术，需要根据具体情况来判断，一般可采取以下治疗方法
1.观察等待：对于较小的、没有症状的皮脂腺囊肿，可以先观察等待，定期复查，看其是否有增大或感染的趋势
2.手术切除：如果皮脂腺囊肿较大、有感染迹象、影响美观或引起局部不适，通常需要手术切除。手术切除是最彻底的治疗方法，可以完整地去除囊肿，避免复发
3.其他治疗方法：在一些特殊情况下，如无法耐受手术、囊肿位于面部等，医生可能会选择其他治疗方法，如囊肿抽吸后注射药物、激光治疗等。需要注意的是，无论采取哪种治疗方法，都应该在医生的指导下进行，并注意局部的清洁和护理，避免感染。此外，对于皮脂腺囊肿患者，尤其是容易复发的患者，在日常生活中应注意以下几点。1.保持皮肤清洁，避免油脂、污垢等长期刺激。2.避免搔抓、挤压囊肿，以免引起感染。3.注意饮食清淡，少吃辛辣、油腻食物。4.保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累。如果发现皮脂腺囊肿，应及时就医，以便医生根据具体情况制定合适的治疗方案。