冠心病患者绝对不能饮酒。饮酒会引发交感神经兴奋，兴奋的交感神经会释放神经递质，作用于肾上腺，促使肾上腺释放包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺等在内的多种儿茶酚胺。这些血管活性物质会导致血管收缩、血压升高、心率加快，使心肌耗氧量大幅增加。对于冠心病患者而言，这会加剧心肌缺血的发作，导致冠心病病情加重，进而出现一系列症状，如胸痛、胸闷、心悸、气短、呼吸困难、恶心等。此外，酒精还会引发冠状动脉痉挛，造成血液高凝状态，增加冠心病、心绞痛甚至心梗的发病风险。因此，冠心病患者严禁饮酒。冠心病患者应当注重建立健康的生活方式，做到低盐低脂饮食，减少钠盐摄入，避免食用高油脂、高胆固醇食物，戒烟限酒，避免熬夜和情绪过激，每天适度运动，同时注意控制高血压、高血脂、高血糖等冠心病危险因素。
一、冠心病患者饮酒的危害：
1.交感神经兴奋：喝酒后交感神经兴奋，进而释放神经递质作用于肾上腺。
2.血管活性物质影响：肾上腺释放多种儿茶酚胺，导致血管收缩、血压升高、心率增快，心肌耗氧显著增加。
3.加重病情及引发症状：会增加心肌缺血发作，导致冠心病加重，出现多种症状。
4.冠状动脉痉挛和血液高凝：酒精可导致这些情况，增加发病风险。
二、冠心病患者的注意事项：
1.健康生活习惯：包括低盐低脂饮食等多方面。
2.控制相关危险因素：如高血压、高血脂、高血糖等。
总之，冠心病患者一定要严格避免饮酒，并注重养成良好的生活方式和积极控制各种危险因素，以利于病情的稳定和康复。