面瘫和面肌痉挛是不同的。面瘫是茎乳孔内面神经的非特异性炎症导致的周围性面神经麻痹。它绝大多数是一侧性的，通常急性发作，症状有口角歪斜、讲话漏风、流涎，吹口哨或发笑时更明显。检查可发现病侧面部表情肌瘫痪，额纹消失、眼裂扩大、口角下垂，面部被牵向健侧，病侧不能进行皱额、闭目、鼓气等动作，闭目时瘫痪侧眼球转向上外方，露出白色巩膜。面肌痉挛则是以一侧面部肌肉阵发性、不自主抽动为特征，无其他神经系统阳性体征的周围神经病。面肌痉挛多见于中老年人，女性较为多发，表现为阵发性、快速且不规律的面肌抽动。
一、面瘫：
1.病因：茎乳孔内面神经非特异性炎症。
2.特点：
(1)一侧性居多。
(2)急性起病。
3.症状表现：
(1)口角歪斜等。
(2)面部表情肌瘫痪，如额纹消失等。
(3)病侧有一系列不能完成的动作。
(4)闭目时的特殊表现。
二、面肌痉挛：
1.特点：
(1)一侧面部肌肉阵发性不自主抽动。
(2)无其他神经系统阳性体征。
2.人群和性别：多见于中老年人，女性多发。
3.表现：阵发性、快速不规律的面肌抽动。
总结：面瘫和面肌痉挛在病因、症状特点等方面都存在明显区别，要注意正确区分和诊断。