脂肪肝导致转氨酶偏高时，可在医生的指导下选择以下药物进行治疗。
1.保肝药物：如多烯磷脂酰胆碱、双环醇、水飞蓟宾等，可减轻肝细胞炎症，保护肝细胞。
2.降脂药物：如果脂肪肝合并血脂异常，可使用他汀类或贝特类降脂药物，如阿托伐他汀、非诺贝特等，以降低血脂水平，减轻肝脏脂肪堆积。
3.抗氧化药物：维生素E、C等抗氧化剂可清除自由基，减轻肝细胞损伤，有助于保护肝脏。
4.其他药物：如果存在胰岛素抵抗，可使用二甲双胍等药物改善胰岛素敏感性；如果转氨酶升高明显，还可使用甘草酸制剂、五味子制剂等降酶药物。
需要注意的是，药物治疗只是脂肪肝治疗的一部分，同时还需要注意以下几点。
1.调整饮食：控制热量摄入，避免高糖、高脂肪食物，增加蔬菜、水果、全谷物等的摄入。
2.增加运动：坚持适量的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于消耗热量，减轻脂肪肝。
3.控制体重：如果超重或肥胖，应通过合理的饮食和运动控制体重。
4.避免饮酒：酒精对肝脏有损害，应避免饮酒。
5.定期复查：定期复查肝功能、血脂等指标，了解病情变化，调整治疗方案。
此外，具体的治疗方案应根据个人情况制定，包括脂肪肝的严重程度、转氨酶升高的程度、是否合并其他疾病等。在用药过程中，应遵循医生的建议，按时服药，避免自行增减药量或更换药物。如果对用药有任何疑问，应及时与医生沟通。