脂肪肝和转氨酶偏高的用药需要根据具体情况来决定，以下是一些可能的用药建议：
1.保肝药物：如护肝片、复方甘草酸苷片等，可以减轻肝脏炎症，保护肝细胞。
2.降脂药物：如果脂肪肝是由于血脂偏高引起的，可以使用他汀类或贝特类降脂药物，如阿托伐他汀、非诺贝特等，以降低血脂水平。
3.抗氧化药物：一些抗氧化药物，如维生素E、C等，可以减轻自由基对肝脏的损伤。
4.其他药物：如果存在其他疾病，如糖尿病、高血压等，需要同时治疗这些疾病，以控制脂肪肝的进展。
需要注意的是，药物治疗只是脂肪肝和转氨酶偏高治疗的一部分，还需要注意饮食和生活方式的调整。以下是一些建议：
1.饮食调整：减少高热量、高脂肪、高糖的食物摄入，增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入，控制饮食总量，避免过度饮酒。
2.增加运动：适量的有氧运动可以促进脂肪的消耗，提高肝脏的代谢能力。
3.定期复查：定期复查肝功能、血脂等指标，以及肝脏超声等影像学检查，了解病情变化，调整治疗方案。
在使用药物治疗之前，建议先到医院就诊，进行全面的检查和评估，根据医生的建议选择合适的治疗方案。同时，不要自行用药，以免加重肝脏负担或引起其他不良反应。此外，对于脂肪肝和转氨酶偏高的治疗需要长期坚持，患者需要保持良好的生活习惯和治疗依从性。