拉肚子像拉水且肚子咕咕叫，可能由饮食不当、肠道感染以及其他消化道问题引发。具体原因包括：
一、饮食不当：近期食用了不洁、变质食物，或较多生冷辛辣刺激性食物，亦或腹部近期受凉、情绪过度紧张激动。
二、肠道感染：涵盖细菌感染、病毒感染、寄生虫感染等，患者通常伴有腹泻、发热、呕吐等不适症状。
三、其他消化道问题：像是肠道菌群失调，一般无其他伴随症状。此外，各类结肠炎、肠道肿瘤、肠道癌症等也有可能导致。
改善方法如下：
一、一般治疗：通常腹部热敷以及调整饮食后会有所缓解，日常需注意饮食起居，养成良好习惯。
1.饮食方面要保持规律和清洁，避免食用不洁、变质食物，减少生冷辛辣食物的摄入。
2.注意腹部保暖，避免着凉。
3.保持情绪稳定，避免过度紧张和焦虑。
二、药物治疗：应及时遵医嘱服用复方地芬诺酯、蒙脱石散等药物止泻。如果是细菌感染，可遵医嘱用左氧氟沙星、诺氟沙星等药物控制感染；若患者腹部阵发性疼痛严重，则需遵医嘱服用山莨菪碱缓解腹部疼痛；也可遵医嘱服用乳酸菌素片或枯草芽孢杆菌调节肠道菌群；结肠炎可遵医嘱服用美沙拉嗪、甲泼尼龙等药物抗炎。
三、其他治疗：需依据检查结果遵医嘱进行相应治疗，例如，肠道肿瘤和癌症可通过手术切除，配合放疗、化疗、生物免疫等方式进行治疗。
总之，当出现拉肚子像拉水且肚子咕咕叫的情况时，要及时明确原因，并根据具体情况选择合适的改善方法。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。