关键点：舌头上起好多小疙瘩特别疼的原因包括舌乳头炎、口腔单纯疱疹、烫伤等，症状持续不缓解应去口腔科检查并确定治疗方案。具体如下：
一、舌乳头炎：
1.诱发因素：牙结石、不良修复体、不良饮食习惯等可诱发，细菌、病毒等致病菌感染也可引起。
2.症状表现：导致舌乳头肿胀、疼痛，出现舌头上好多小疙瘩特别疼的情况。
3.治疗方法：先去除局部刺激因素，可遵医嘱使用复方氯己定含漱液等药物进行治疗。
二、口腔单纯疱疹：
1.病因：单纯疱疹病毒感染局部皮肤黏膜。
2.症状：舌头上有小水疱，表现为舌头上好多小疙瘩特别疼。
3.治疗：可在医生指导下使用阿昔洛韦乳膏等药物。
三、烫伤：
1.原因：有烫伤史。
2.症状：烫伤造成局部皮肤黏膜破坏，出现舌头上好多小疙瘩特别疼。
3.治疗：可遵医嘱使用复方甘菊利多卡因凝胶等药物。
总结概况提示：当舌头上出现好多小疙瘩特别疼的情况时，可能是多种原因所致，应及时关注并根据具体情况进行相应治疗。若症状持续不缓解，务必前往医院口腔科检查和处理。