脸上出现好多小颗粒可能是粟丘疹、汗管瘤、痤疮等情况导致，需进一步检查以明确并对症施治，具体如下。
一、粟丘疹：
1.若小颗粒位于眼睑或其周围，呈针尖状或粟粒状，则可能是粟丘疹引起。粟丘疹多因汗腺导管受损所致。
2.治疗方面，需遵医嘱采用电灼或冷冻等方法进行处理。
二、汗管瘤：
1.当上眼睑近内眦处出现黄色丘疹或斑块以及一些小颗粒时，有可能是汗管瘤所致，会造成汗管表皮增厚或出现代谢性障碍。
2.可运用激光的方式来去除。
三、痤疮：
1.在毛囊皮脂腺发生慢性炎症感染时，可能会形成痤疮，导致皮肤表面出现丘疹、粉刺以及脓疱等情况。
2.可通过局部使用维A酸乳膏、红霉素软膏，内服异维A酸胶囊、多西环素等进行治疗。
如果脸上长了好多小颗粒，务必及时前往正规的医疗机构进行相关检查，明确病因后采取对症的治疗措施。