头部老是痛可能由多种原因引起。比如紧张性头痛较为常见，约有40% - 70%的人会经历过紧张性头痛，通常是由于压力、肌肉紧张等导致，表现为头部有紧箍样的疼痛。
一、生理性原因
1. 睡眠不足： 长期睡眠不足是常见诱因。如果每晚睡眠时长少于6小时，就容易引发头部疼痛。比如连续熬夜2 - 3天，很多人就会感觉头部隐隐作痛，这是因为睡眠不足会使脑部神经功能紊乱，导致头痛发生。2. 压力过大： 当人长期处于高压力状态时，身体会分泌过多的应激激素，如肾上腺素等，这些激素会引起血管收缩，进而导致头痛。像工作压力大的上班族，长时间面对繁重工作，就可能频繁出现头部胀痛情况。
二、疾病因素
1. 偏头痛： 这是一种常见的原发性头痛，多在青春期发病，女性相对多见。偏头痛发作时，常表现为一侧头部搏动性疼痛，有时还会伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。一般每次发作可持续4 - 72小时。2. 颅内病变： 如颅内肿瘤，肿瘤不断生长会压迫脑部组织，从而引起头痛，这种头痛通常会逐渐加重，还可能伴有视力下降、呕吐等症状；还有脑膜炎，细菌或病毒感染脑膜后，会导致脑膜发炎，出现头痛、发热、颈项强直等表现。
三、其他因素
1. 环境因素： 比如气温骤变，从寒冷环境突然进入炎热环境，或者反之，都可能引发头痛。还有噪音过大，长期处于85分贝以上的噪音环境中，也容易刺激神经，导致头部疼痛。2. 饮食因素： 过多摄入咖啡因，像每天喝超过3 - 4杯咖啡，可能会引起血管收缩，诱发头痛；还有吃了含有亚硝酸盐的食物，如腌制食品，也可能导致头部疼痛。