扁桃体结石是否需要治疗需视情况而定。若扁桃体结石无任何不适症状，可不治疗，但若患者存在反复咽痛、吞咽困难、口臭等不适症状，则需及时治疗。
一、具体情况如下：
1.扁桃体结石较小且无临床症状时，可不作处理，定期到医院观察即可。
2.扁桃体结石较大，有明显咽痛、吞咽困难、口臭、扁桃体肿胀、耳咽喉反复疼痛、咳嗽等症状时，需采取相关治疗措施。早期可在医生指导下使用复方硼砂溶液、复方氯己定含漱液、青霉素等药物治疗。若药物治疗无效，还可进行手术处理，通过手术剔除扁桃体结石或切除扁桃体以达治愈目的。
二、扁桃体结石发病原因与药物因素、感染因素、年龄因素等有较大关系。
三、扁桃体结石患者平时要做好口腔护理，每日早晚养成刷牙习惯，以防止细菌和食物残留。
总之，对于扁桃体结石，要根据具体情况判断是否治疗，患者还需注意日常口腔护理。同时，要了解其发病原因，以便更好地应对。