脸上长白色的小米粒，可能是以下原因引起：
1.粟丘疹
粟丘疹是起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿，可发生于任何年龄、性别，也可发生于任何部位。一般无自觉症状，通常不需治疗。如果影响美观，可在医生指导下选择合适的治疗方法，如消毒后用针挑破表皮，剔出黄白色小颗粒；或采用激光、电灼等方法去除。
2.粉刺
粉刺是痤疮的一种表现，主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素有关。好发于青少年，对容貌影响较大。日常应注意皮肤清洁，选择清水或合适的洁面产品清洗面部，忌用手挤压、搔抓皮损。同时，要避免高糖高油饮食，少吃奶制品，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。症状严重者，可在医生指导下外用药物治疗，如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等；病情严重者，可口服抗生素，如多西环素、米诺环素等进行系统治疗。
3.传染性软疣
传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的传染性皮肤病。主要通过直接接触感染，也可通过性接触传播。典型表现为米粒至豌豆大小的半球形丘疹，中心微凹，表面有蜡样光泽，可挤出白色乳酪样物质。治疗方法主要为刮除，将皮损中的软疣小体完全挤出即可。此外，还可采用冷冻、激光等方法去除疣体。
4.汗管瘤
汗管瘤是一种向小汗腺末端导管分化的良性肿瘤，与内分泌、妊娠、月经及家族遗传等因素有关。好发于女性，青春期发病或加重。通常表现为肤色或淡黄色的丘疹，质地较硬，可群集但不融合。一般无需治疗，如果影响美观，可采取激光、冷冻等方法去除。
5.其他
白色的小米粒还可能是其他疾病的表现，如脂肪粒、扁平苔藓、黏膜白斑等。如果白色小米粒持续不消失或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、红肿等，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考。由于引起脸上长白色小米粒的原因较多，且部分疾病可能会影响容貌和健康，建议及时就医，以获得更专业的建议和治疗。同时，在就医前应避免自行挤压或搔抓，以免加重病情或导致感染。