孕妇眩晕天旋地转呕吐，可能是以下原因引起的：
1.贫血：孕妇在怀孕期间，血容量增加，血液相对稀释，可能会出现贫血，从而导致头晕、乏力、呕吐等症状。
2.低血糖：孕妇在空腹或长时间未进食后，可能会出现低血糖，导致头晕、恶心、呕吐等症状。
3.低血压：孕妇的血压在怀孕期间可能会有所下降，尤其是在站立或改变体位时，容易出现头晕、眼前发黑等症状。
4.颈椎病：孕妇如果长期保持同一姿势或过度劳累，可能会导致颈椎病，压迫椎动脉，引起头晕、恶心、呕吐等症状。
5.妊娠期高血压疾病：孕妇在怀孕期间，如果血压升高，可能会出现头晕、头痛、视物模糊等症状，严重时可能会出现抽搐、昏迷等症状。
6.前庭神经炎：孕妇如果感染病毒或内耳血液循环障碍，可能会引起前庭神经炎，导致头晕、恶心、呕吐等症状。
7.其他：孕妇如果患有耳部疾病、脑血管疾病、精神性疾病等，也可能会出现头晕、恶心、呕吐等症状。
如果孕妇出现眩晕、天旋地转、呕吐等症状，应立即卧床休息，避免摔倒。同时，应及时就医，进行相关检查，如血常规、血糖、血压、颈椎X线或CT、头颅CT等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。此外，孕妇在怀孕期间应注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态，均衡饮食，定期产检，以保障自身和胎儿的健康。