四十六岁绝经是否正常，需要根据个体情况来判断。一般来说，绝经的平均年龄在50岁左右，但在40岁至58岁之间绝经都属于正常现象。以下是一些需要考虑的因素：
1.健康状况：如果女性身体健康，没有其他妇科问题或疾病，四十六岁绝经可能是正常的生理现象。某些健康问题，如自身免疫性疾病、卵巢早衰、放疗或化疗等，可能会导致绝经提前。
2.家族史：绝经年龄可能与家族遗传有关。如果母亲或姐妹较早绝经，那么自己绝经也可能较早。
3.生活方式：生活方式因素也可能对绝经年龄产生影响。例如，吸烟、过度饮酒、长期暴露于高水平的环境雌激素、过度节食或体重过轻、长期高强度运动等，可能会导致绝经提前。
4.其他因素：某些疾病的治疗，如化疗、放疗或使用某些药物，也可能影响卵巢功能，导致绝经提前。
需要注意的是，绝经过早可能会带来一些不适症状，如热潮红、夜间盗汗、睡眠障碍、情绪波动等，也可能增加骨质疏松和心血管疾病的风险。如果绝经发生在40岁之前，或者伴有其他异常症状，建议及时就医，进行全面的身体检查和评估，以确定绝经的原因和是否需要治疗。
总之，四十六岁绝经是否正常需要综合考虑个体的健康状况、家族史、生活方式和其他因素。如果有任何疑虑或担忧，最好咨询医生的意见。医生可以根据具体情况进行评估，并提供个性化的建议和指导。此外，保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适度运动、减少吸烟和饮酒等，对于维持身体健康和延缓绝经年龄也非常重要。