孩子手上脱皮的原因和解决办法如下：
1.缺乏维生素：孩子挑食、偏食，可能导致体内缺乏维生素A、维生素E等，引起手上脱皮。家长可以在医生的指导下给孩子服用维生素A软胶囊、维生素E软胶囊等药物，同时让孩子多吃一些富含维生素的食物，如胡萝卜、西红柿、苹果等。
2.皮肤干燥：孩子经常玩水、接触清洁剂等，可能导致皮肤干燥，引起手上脱皮。家长可以在医生的指导下给孩子涂抹尿素软膏、凡士林软膏等药物，同时让孩子多喝水，保持皮肤湿润。
3.汗疱疹：孩子手上出汗过多，可能导致汗疱疹，引起手上脱皮。家长可以在医生的指导下给孩子涂抹炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物，同时让孩子保持手部清洁，避免接触刺激性物质。
4.手癣：孩子手上感染了真菌，可能导致手癣，引起手上脱皮。家长可以在医生的指导下给孩子涂抹酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等药物，同时让孩子注意个人卫生，避免与他人共用毛巾、脸盆等物品。
5.剥脱性角质松解症：病因尚不明确，可能与遗传、感染、过敏等因素有关，也可能导致孩子手上脱皮。一般不需要特殊治疗，通常几周后可自愈。家长可以在医生的指导下给孩子涂抹尿素软膏、水杨酸软膏等药物，缓解症状。
如果孩子手上脱皮的症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。