HPV45阳性是否严重，需要根据具体情况进行判断。以下是一些可能需要考虑的因素：
1.HPV感染的类型：HPV有多种类型，不同类型的HPV感染对健康的影响程度可能不同。HPV45属于高危型HPV感染，但这并不意味着一定会导致严重的问题。
2.宫颈病变的程度：即使HPV阳性，也不一定意味着已经发生了宫颈病变。医生通常会进行进一步的检查，如宫颈涂片（TCT）或宫颈活检，以评估宫颈细胞的变化情况。
3.个体的免疫状态：人体的免疫系统可以帮助清除HPV感染。如果个体的免疫功能正常，免疫系统可能会成功清除HPV感染，不需要进一步的治疗。然而，如果免疫功能低下，HPV感染可能更难以清除。
4.其他健康问题：个体的整体健康状况也会影响对HPV阳性的评估。如果存在其他健康问题，如免疫系统疾病、长期使用免疫抑制剂等，可能会增加HPV感染持续存在和发展为宫颈癌前病变或宫颈癌的风险。
如果HPV45阳性被诊断出来，以下是一些可能的处理步骤：
1.进一步检查：医生可能会建议进行宫颈涂片（TCT）或宫颈活检，以确定是否存在宫颈病变。
2.观察和监测：对于一些HPV阳性但没有明显宫颈病变的人，医生可能会选择观察和监测。这可能包括定期进行宫颈涂片和HPV检测，以及注意身体变化。
3.治疗：如果宫颈病变被发现，可能需要进行相应的治疗，如冷冻治疗、激光治疗、手术治疗或HPV治疗。
4.增强免疫力：保持良好的生活习惯，如健康饮食、充足睡眠、适度运动和减少吸烟等，有助于增强免疫系统功能。
5.定期复查：无论采取何种治疗或观察策略，定期复查是非常重要的，以监测HPV感染和宫颈病变的情况。
需要注意的是，HPV阳性并不一定意味着一定会发展为宫颈癌，大多数HPV感染会在一段时间内自行清除。然而，及时的诊断和适当的管理对于保护女性的健康至关重要。如果你被诊断为HPV45阳性，建议咨询医生以获取个性化的建议和治疗方案。医生会根据你的具体情况进行评估，并制定最适合你的治疗和管理计划。