胸部很痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.胸部肌肉骨骼问题：肌肉拉伤、肋骨骨折、肋软骨炎等都可能导致胸部疼痛。这些问题通常与运动、受伤或姿势不当有关。
2.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可能由感染、自身免疫性疾病或其他原因引起。疼痛通常在深呼吸或咳嗽时加重。
3.肺部问题：肺炎、肺栓塞、肺癌等肺部疾病也可能引起胸部疼痛。这些情况可能伴有其他症状，如咳嗽、呼吸困难或咯血。
4.心脏问题：心绞痛、心肌梗死、心律失常等心脏疾病也可能导致胸部疼痛。这种疼痛通常与心脏相关，可能向左肩、左臂或颈部放射。
5.消化系统问题：胃溃疡、食管炎、胆囊炎等消化系统疾病也可能引起胸部疼痛，这种疼痛可能与进食有关。
6.神经痛：肋间神经炎、带状疱疹等神经病变也可能导致胸部疼痛。
7.其他原因：纵隔炎、胸主动脉瘤、女性的乳腺疾病等也可能引起胸部疼痛。
如果胸部疼痛持续时间较长、疼痛剧烈、伴有其他严重症状或有心脏疾病家族史，应立即就医。医生会进行详细的身体检查、影像学检查（如X光、CT、心电图等）等，以确定疼痛的原因并制定相应的治疗方案。
在等待就医期间，应尽量休息，避免剧烈运动和重物提拉。如果疼痛严重，可以服用医生开具的止痛药，但应按照医嘱使用。
对于特殊人群，如孕妇、老年人、有慢性疾病的患者等，胸部疼痛可能需要特别关注。这些人群可能有更高的风险患有严重的疾病，因此应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。
总之，胸部很痛可能是一种严重的症状，也可能是一些不太严重的问题引起的。如果疼痛持续或加重，应及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。