对于胸椎压缩性骨折的治疗，选择保守治疗还是手术治疗，需要综合考虑多个因素，以下是一些建议：
1.骨折的严重程度：如果骨折较轻，没有明显的神经损伤或不稳定，保守治疗可能是一个合适的选择。保守治疗通常包括卧床休息、佩戴支具、物理治疗等。手术治疗则适用于骨折严重、有神经损伤或不稳定的情况。
2.健康状况：患者的整体健康状况也是决定治疗方案的重要因素。如果患者有其他严重的疾病，如心脏病、肺部疾病等，手术风险可能会增加，此时保守治疗可能更安全。
3.疼痛和功能恢复：保守治疗和手术治疗的目的都是缓解疼痛、恢复脊柱的稳定性和功能。医生会评估患者的疼痛程度和功能受限情况，以确定哪种治疗方法更能满足患者的需求。
4.预期生活质量：患者的生活方式和对未来活动的期望也会影响治疗决策。如果患者需要进行高强度的体力活动或有较高的运动要求，手术可能更有利于恢复功能。
5.治疗团队的经验和建议：患者应该与医生、治疗师等专业团队充分沟通，了解不同治疗方法的优缺点，并根据他们的经验和建议做出决策。
需要注意的是，每个患者的情况都是独特的，治疗方案应该个体化制定。在决定治疗方法之前，患者可以与医生进行详细的讨论，了解各种治疗选项的风险和益处，并权衡利弊后做出明智的选择。
此外，无论选择保守治疗还是手术治疗，患者在治疗期间都需要遵循医生的建议，进行适当的康复训练和护理，以促进恢复和预防并发症的发生。如果对治疗有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。