手肌肉萎缩的原因主要有以下几点：
1.神经源性肌萎缩：
神经损伤：常见的原因包括臂丛神经损伤、桡神经损伤、正中神经损伤等。神经损伤后，其所支配的肌肉无法得到神经冲动的刺激，导致肌肉逐渐萎缩。
神经病变：例如运动神经元病、脊髓灰质炎等神经病变，可影响神经的正常功能，导致肌肉萎缩。
2.肌源性肌萎缩：
肌肉疾病：如进行性肌营养不良、多发性肌炎、肌炎等肌肉本身的疾病，可导致肌肉无力和萎缩。
肌肉失用：长期不活动或缺乏运动，肌肉会逐渐萎缩。
3.废用性肌萎缩：
长期制动：如骨折后长期固定、瘫痪等，导致肌肉长期不活动，容易发生废用性肌萎缩。
神经系统疾病：某些神经系统疾病，如脑卒中、脑瘫等，可导致肌肉瘫痪，进而引起废用性肌萎缩。
4.其他原因：
代谢性疾病：如糖尿病、甲状腺功能亢进等，可影响肌肉的代谢，导致肌肉萎缩。
中毒：某些药物、重金属等中毒，可损害神经和肌肉，引起肌肉萎缩。
营养缺乏：维生素B12缺乏、蛋白质摄入不足等，可影响肌肉的营养供应，导致肌肉萎缩。
治疗手肌肉萎缩的方法包括：
1.针对病因治疗：如治疗神经损伤、控制神经系统疾病、积极治疗原发病等。
2.康复训练：通过运动训练、物理治疗等方法，帮助肌肉恢复功能，预防和减轻肌肉萎缩。
3.营养支持：保证充足的蛋白质和维生素摄入，有助于肌肉的恢复。
4.药物治疗：根据具体情况，使用神经营养药物、肌肉松弛剂等。
5.手术治疗：在某些情况下，如神经损伤严重，可能需要手术修复。
如果出现手肌肉萎缩，应及时就医，进行详细的检查和评估，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，康复训练和营养支持也非常重要，患者应积极配合治疗，以促进肌肉的恢复和功能的改善。