【结论】小孩发烧时手心脚心发热是正常现象，家长可以采取以下措施。
【原因】小孩发烧时，身体会通过一系列生理机制来调节体温，其中包括增加皮肤的血液循环。手心和脚心是血液循环较为丰富的部位，因此在发烧时可能会感觉发热。此外，小孩的体温调节中枢尚未完全发育成熟，对于体温的调节能力可能不如成年人，所以手心脚心发热的情况可能更为明显。
1.观察体温：使用体温计测量小孩的体温，密切关注体温的变化。如果体温超过38.5℃，可以考虑给小孩服用退烧药，如对乙酰氨基酚或布洛芬。
2.保持适宜的环境温度：确保小孩所处的环境温度适宜，不要过热或过冷。可以适当减少小孩的衣物，保持舒适。
3.多喝水：鼓励小孩多喝水，以补充因发烧而流失的水分。
4.温水擦拭：用温水擦拭小孩的手心、脚心、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热。但要注意避免过度擦拭，以免引起小孩不适。
5.注意休息：让小孩多休息，避免过度活动，以帮助身体恢复。
需要注意的是，如果小孩的手心脚心发热同时伴有其他症状，如咳嗽、呕吐、腹泻、精神萎靡等，或者体温持续不降或升高，应及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。同时，在给小孩使用退烧药时，应按照医生的建议使用，不要自行增减剂量。