小孩发烧手心脚心发热，家长可以采取以下措施。
1.观察体温：使用体温计测量小孩的体温，确保准确了解发热程度。
2.保持适宜环境：确保小孩所处的环境温度适宜，避免过热或过冷。
3.合理穿着：根据环境温度和小孩的实际情况，穿着适当的衣物，不要过度包裹。
4.多喝水：鼓励小孩多喝水，以补充因发热而流失的水分。
5.物理降温：可以采用温水擦拭手心、脚心、腋窝等部位，或使用退热贴等方法帮助降温。
6.注意休息：让小孩多休息，避免过度活动，以利于身体恢复。
7.及时就医：如果小孩的体温持续较高或出现其他异常症状，如呼吸急促、咳嗽、精神萎靡等，应及时就医，以便获得更专业的治疗。
需要注意的是，以上方法仅适用于一般情况下的小儿发烧手心脚心发热。如果小孩的症状持续加重或出现其他不适，建议及时就医，并遵循医生的建议进行治疗。同时，对于年龄较小的小孩，尤其是3个月以下的婴儿，发烧可能是严重疾病的信号，应尽快就医。在处理小孩发烧问题时，家长应保持冷静，密切观察小孩的情况，如有必要，及时寻求医疗帮助。