肚子一直疼但不拉肚子，可能与肠痉挛、肠梗阻、腹部占位性病变等有关。
肠痉挛是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛，病因尚不清楚，可能与饮食、肠道气体增多、胃肠道激素、肠道炎症等有关。其主要表现为脐周阵发性腹痛，可自行缓解，发作时患者可有肠鸣音亢进。肠痉挛的治疗主要是去除诱因，如避免腹部受凉、不食生冷食物等，同时可局部热敷或按摩，以缓解疼痛。
肠梗阻是由于各种原因导致的肠道内容物不能正常运行、顺利通过肠道，可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血运性肠梗阻，病因包括肠道堵塞、肠壁病变、肠道受压等。其主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等。肠梗阻的治疗方法因病因而异，如胃肠减压、纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱、手术治疗等。
腹部占位性病变如肿瘤、囊肿等也可引起腹痛，多为隐痛或胀痛，可有腹部肿块。其治疗主要是手术治疗或化疗、放疗等综合治疗。
此外，腹部受凉、饮食不洁、腹部外伤等也可引起腹痛。
如果肚子一直疼但不拉肚子，且持续时间较长或伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐、腹胀等，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。