来月经时乳房有硬块但不疼，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。以下是一些可能的原因和建议。
1.生理现象：
乳腺增生：在月经周期中，女性体内的激素水平会发生变化，可能导致乳腺组织增生和肿胀，形成硬块。这种硬块通常在月经结束后会自行消失。
乳腺纤维腺瘤：这是一种良性肿瘤，常见于年轻女性。硬块通常较小，质地坚韧，边界清楚，活动度好。一般不需要特殊治疗，但如果硬块较大或有其他不适，可能需要手术切除。
其他：月经期间，乳房可能会变得更加敏感，有些女性可能会感觉到硬块，但这并不一定意味着有问题。
2.疾病：
乳腺炎：哺乳期女性可能会患上乳腺炎，表现为乳房红肿、疼痛、硬块等。非哺乳期女性也可能患上乳腺炎，通常与感染有关。需要及时就医，进行抗生素治疗或其他适当的治疗。
乳腺导管扩张症：乳腺导管扩张症可导致乳头溢液和乳房硬块。可能需要进一步检查和治疗。
乳腺癌：虽然乳腺癌在年轻女性中相对较少见，但仍需排除。如果硬块持续存在、质地坚硬、形状不规则、边界不清、活动度差，或伴有乳头凹陷、皮肤改变等症状，应及时就医，进行乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等检查，以明确诊断。
如果对乳房硬块感到担忧或有其他疑虑，建议采取以下措施：
就医咨询：及时就诊，乳腺专科医生会进行详细的乳房检查，并根据具体情况安排进一步的检查，如超声、磁共振成像（MRI）等，以确定硬块的性质。
遵循医生建议：医生可能会根据检查结果给出相应的建议。如果是生理现象，可能不需要特殊处理，但需要定期复查。如果是疾病引起的，需要进行相应的治疗。
自我检查：定期进行乳房自我检查，了解乳房的变化。但自我检查不能替代专业医生的检查，发现异常仍应及时就医。
健康生活方式：保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少咖啡因摄入、避免吸烟等，有助于维持乳房健康。
需要注意的是，每个人的情况都可能不同，因此最好根据个人具体情况咨询医生的意见。医生会根据详细的病史、体格检查和必要的检查结果，给出准确的诊断和个性化的建议。早期发现和治疗对于乳房疾病的管理至关重要。此外，对于年轻女性来说，定期进行乳房检查也是早期发现乳腺癌的重要措施之一。