怀孕5周出血是否能保住，取决于多种因素，以下是一些需要考虑的因素：
1.出血量：出血量较少，可能是着床出血或宫颈问题引起，通常不会影响胚胎发育。但如果出血量较多，可能是先兆流产或难免流产的迹象。
2.胚胎发育情况：通过超声检查可以观察胚胎的发育情况，如是否有胎芽和胎心搏动。如果胚胎发育正常，出血可能是暂时的，有保住的希望。
3.孕激素水平：孕激素是维持妊娠的重要激素，孕激素水平低可能导致先兆流产。医生会通过检测孕激素水平来评估情况，并决定是否需要补充孕激素。
4.其他因素：孕妇的年龄、既往孕史、生活方式等也可能影响保胎的成功率。
需要注意的是，每个孕妇的情况都是独特的，医生会根据具体情况进行综合评估，并制定个性化的治疗方案。在怀孕5周出血时，应及时就医，遵循医生的建议进行休息、观察或治疗。同时，保持良好的心态也对保胎成功至关重要。
如果出血量持续增加、伴有腹痛等不适症状，或者超声检查显示胚胎发育异常，可能需要终止妊娠。在这种情况下，医生会根据具体情况选择合适的方法，如药物流产或清宫手术。
总之，怀孕5周出血是否能保住需要综合考虑多种因素，及时就医并遵循医生的建议是非常重要的。