怀孕7周流血是否能保住需依据出血原因具体分析。可能是先兆流产导致，也可能是宫颈炎症引起，建议孕妇及时做血HCG、孕酮、B超检查以观察胎儿发育状况。若能及时纠正则保住可能性较大。不论何种原因的孕期流血，都应先停止活动并卧床休息，在医生指导下进行保胎，保持良好心态，避免情绪不稳对胎儿产生不良影响。具体情况如下：
一、
1.先兆流产：其可能由胚胎因素、母体因素、环境因素引发，妊娠组织从宫腔内壁剥离，会伴有少量阴道出血以及阵发性腹痛。孕妇应及时进行超声检查，若有胎心搏动，流产风险会降低。一般可口服地屈孕酮片或肌内注射黄体酮，并注意卧床休息。保胎后若阴道出血量减少或消失，且无腹痛症状，通常能保胎成功。但如果保胎治疗后仍伴随大量出血、腹部疼痛等情况，则保胎不易成功。
(1)胚胎因素：如胚胎染色体异常等。
(2)母体因素：包括全身性疾病、内分泌异常、免疫功能异常、生殖器异常等。
(3)环境因素：接触有害化学物质、放射线等。
2.宫颈炎症：怀孕后体内激素大量增加会致宫颈炎加重，宫颈质地相对脆弱，毛细血管可能破裂出血。若出血量少对胎儿影响不大，且量少一般能自行停止，通过口服维生素E和黄体酮通常可保住胎儿。但急性炎症出血较多时，应及时到医院进行阴道填塞纱布止血，可在医生指导下局部塞甲硝唑栓或奥硝唑栓进行对症消炎治疗。若治疗不及时，可能面临胎儿无法保住的情况。孕妇需做好个人护理，避免性生活，注意饮食清淡，多吃蛋白质增强体质，避免剧烈运动。
总之，怀孕7周流血后能否保住要根据具体情况判断，应及时就医检查和治疗，同时孕妇要注意休息和护理。