左侧乳房底下肋骨疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.肋骨骨折：直接或间接暴力可导致左侧肋骨骨折，常伴有明显的疼痛、肿胀和压痛。
2.肋软骨炎：肋软骨炎是肋软骨的非特异性炎症，表现为肋软骨部位的疼痛，可反复发作，劳累、受凉等可加重。
3.胸膜炎：胸膜炎可导致左侧胸部疼痛，常伴有咳嗽、深呼吸等症状。
4.心脏疾病：部分心脏疾病如心绞痛、心肌梗死等也可引起左侧乳房底下肋骨疼，常伴有胸闷、气促等症状。
5.胃部疾病：胃溃疡、胃炎等胃部疾病也可引起左侧上腹部疼痛，有时可放射至左侧乳房底下肋骨处。
6.其他：肋间神经炎、带状疱疹等也可导致左侧乳房底下肋骨疼。
如果出现左侧乳房底下肋骨疼，建议及时就医，进行相关检查，如胸部X线、心电图等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于孕妇和哺乳期女性，左侧乳房底下肋骨疼可能与孕期和哺乳期的生理变化有关，如子宫增大、乳房增大等，也可能是由于肋软骨炎、肋间神经炎等原因引起。在这种情况下，建议及时就医，医生会根据具体情况给予相应的建议和治疗。
对于老年人，左侧乳房底下肋骨疼需要特别关注，因为一些严重的疾病如肺癌、食管癌等也可能导致类似症状。此外，心血管疾病如冠心病、心绞痛等也需要排除。因此，老年人出现左侧乳房底下肋骨疼时，应及时就医，进行全面的检查和评估。
总之，左侧乳房底下肋骨疼可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行分析和诊断。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，以便早期明确病因，采取相应的治疗措施。