外阴起了个小疙瘩可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.外阴炎：外阴皮肤或黏膜的炎症，可能导致红肿、疙瘩等症状。
2.阴道炎：阴道炎症可能引起分泌物增多，刺激外阴，导致疙瘩或瘙痒。
3.生殖器疱疹：由疱疹病毒感染引起，在外阴出现水疱或小疙瘩，并伴有疼痛或瘙痒。
4.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，在外阴出现疣状赘生物。
5.皮脂腺囊肿：外阴的皮脂腺堵塞，形成囊肿，可触摸到疙瘩。
6.其他原因：梅毒、脂肪瘤、过敏等也可能导致外阴疙瘩。
需要注意的是，这些只是一些常见的原因，具体情况需要医生进行详细的检查和诊断。如果发现外阴有疙瘩或其他异常，应及时就医，以便确定病因并采取适当的治疗措施。
对于孕妇、哺乳期妇女和免疫力低下的人群，外阴疙瘩可能需要特别关注。这些人群更容易感染和患上外阴疾病，因此应更加注意个人卫生，并遵循医生的建议进行治疗。
在就医时，医生通常会进行详细的问诊和体格检查，可能还会建议进行一些实验室检查，如分泌物涂片、培养或病毒检测等，以明确疙瘩的原因。治疗方法将根据具体病因而定，可能包括外用药物、口服药物、物理治疗或手术等。
此外，保持外阴清洁干燥、避免搔抓和摩擦、选择透气的内裤、注意性生活卫生等，有助于预防外阴疾病的发生。
总之，外阴起疙瘩可能是多种疾病的表现，及时就医并遵循医生的建议进行治疗是关键。同时，注意个人卫生和生活习惯，有助于维护外阴的健康。