阴囊上长凸起大疙瘩很痒，可能是多种疾病的症状，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.阴囊湿疹：这是一种常见的皮肤病，主要表现为阴囊皮肤瘙痒、红肿、起疹等。可能与过敏、感染、潮湿等因素有关。建议保持阴囊清洁干燥，避免搔抓，可外用糖皮质激素乳膏或口服抗组胺药物治疗。如症状持续不缓解或加重，应及时就医。
2.疥疮：由疥螨感染引起，主要通过密切接触传播。常表现为阴囊部位的丘疹、水疱、隧道等，伴有剧烈瘙痒。夜间瘙痒更为明显。治疗主要是外用硫磺软膏等杀疥虫的药物，并注意个人卫生和衣物消毒。
3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，主要通过性接触传播。初期为小而柔软的淡红色丘疹，逐渐增大增多，形成菜花状、鸡冠状的赘生物。可伴有瘙痒或疼痛。需要及时就医，通过激光、冷冻、手术等方法去除疣体，并结合抗病毒药物和免疫调节剂治疗。
4.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起，主要通过性接触传播。初期为红斑和丘疹，很快形成水疱，破溃后形成糜烂或溃疡，伴有明显的疼痛和瘙痒。治疗主要是口服抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等。
5.其他：阴囊上长凸起大疙瘩还可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、梅毒、阴囊炎等疾病的表现。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要根据患者的症状、体征、实验室检查等综合判断。如果阴囊上的疙瘩持续不消失或伴有其他症状，如疼痛、出血、排尿异常等，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、免疫力低下者、糖尿病患者等，阴囊上长疙瘩更应引起重视，因为这些人群更容易发生感染或其他并发症。在治疗过程中，应遵循医生的建议，注意个人卫生，避免搔抓和摩擦，保持良好的生活习惯。
总之，阴囊上长凸起大疙瘩很痒是一种需要重视的症状，可能是多种疾病的表现。建议及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，注意个人卫生，避免不洁性行为，有助于预防和治疗此类疾病。