判断肾阴虚、肾阳虚还是阴阳两虚，可从以下几个方面入手：
1.观寒热：（一）、肾阳虚的患者，一般畏寒肢冷，尤其以背部、腹部、腰膝及下肢为甚，下肢水肿明显；（二）、肾阴虚的患者，多有五心烦热，午后颧红，失眠盗汗，口咽干燥等症状；（三）、阴阳两虚的患者，畏寒与烦热并见，即所谓“真寒假热”或“真热假寒”。
2.视舌象：（一）、肾阴虚的患者，舌红少津，苔少或无苔；（二）、肾阳虚的患者，舌淡胖嫩，苔白滑；（三）、阴阳两虚的患者，舌体胖大，舌质淡，舌苔白。
3.切脉象：（一）、肾阴虚的患者，脉细数；（二）、肾阳虚的患者，脉沉细无力；（三）、阴阳两虚的患者，脉沉细数。
4.问症状：（一）、肾阳虚的患者，多有精神不振、腰膝酸软而痛、形寒肢冷、尤以下肢为甚、头晕目眩、面色晄白、阳痿早泄、妇女宫寒不孕、或五更泄泻、完谷不化、精神萎靡、五更泄泻等症状；（二）、肾阴虚的患者，常见腰膝酸痛、头晕耳鸣、失眠多梦、五心烦热、潮热盗汗、遗精早泄、咽干颧红、舌红少津无苔、脉细数等症状；（三）、阴阳两虚的患者，除上述症状外，还兼见畏寒肢冷、自汗、神疲乏力、气短懒言、小便清长等症状。
需要注意的是，中医的证型判断需要综合考虑多个方面，以上只是一些常见的症状和舌脉象表现，不能单纯依靠某一个症状或体征来判断。如果有相关症状，建议及时就医，由专业中医师进行诊断和治疗。